急诊毕Ⅱ式胃切除术治疗68例老年性溃疡穿孔超过12小时临床观察

目的观察 68例溃疡穿孔超过 12小时的老年患者 ,急诊行确定性毕 式胃切除术的临床疗效。方法回顾性总结 14 1例溃疡穿孔超过 12小时的老年患者的临床资料。结果 68例行胃大部分切除术患者 ,未出现严重并发症 ,随访 1～ 5年 ,未发生远期并发症。 73例单纯修补术患者 ,术后并发症 :幽门梗阻 5例 ,再穿孔 4例 ,出血 6例 ,遗漏胃癌 1例 ;术后随访 ,发现十二指肠腺癌 1例 (术后 1月 ) ,胃癌 2例 (术后半年、1年 )。结论溃疡穿孔超过 12小时的老年患者 ,只要重视围手术期的处理 ,急诊行毕 式胃切除术 ,既消除了病因 ,又防止复发和减少遗漏 ,疗效确切 。