严重腹腔感染病人Th细胞亚群的变化

目的 采用流式细胞技术观察严重腹腔内感染病人Th细胞亚群变化 ,并与重症非感染病人和健康成人进行比较。方法 符合重度脓毒症诊断的腹腔内感染病人 8例 ,APACHEⅡ评分相似的非感染术后病人 5例为阳性对照 ,健康成人7例为阴性对照 ,测定外周血CD4 + 细胞中Th1、Th2细胞百分比和Th1/Th2比值。结果 感染组Th1细胞明显低于非感染组和健康组 ,Th2细胞则明显增高 ,Th1/Th2比值感染组明显降低。非感染组Th1细胞明显低于健康组 ,Th2细胞和Th1/Th2无明显差异。结论 严重腹腔内感染病人存在明显的Th1/Th2细胞失衡 ,Th2细胞和抗炎反应优势是导致感染加剧和MODS的主要原因。创伤使手术后非感染病人同样存在一定的Th1细胞降低 ,是手术后免疫抑制和感染的原因。