老年人急性心肌梗死影响近期预后的因素

目的 :探讨影响老年人急性心肌梗死 (AMI)近期预后的危险因素。方法 :将 10 5例 6 0岁以上的AMI患者 ,据发病后 4周内的预后分成存活组和死亡组 2组。对发病时的年龄、性别、吸烟史 ,是否合并高血压病、糖尿病、高血脂症及AMI发病后 2 4h内TG、TC水平用t检验或 χ2 检验方法 ,进行单因素分析 ;同时对影响老年人AMI预后的相关危险因素进行多元Logistic回归分析。结果 :单因素分析显示 :年龄、吸烟、高TC血症及AMI发病后 2 4h内的TG和TC水平在存活组和死亡组之间有显著性差异。多因素分析发现年龄每增加 1岁 ,其死亡危险性增加 1 0 6 6倍 ;吸烟者的死亡危险性是非吸烟者的 7 0 6 0倍 ;有高TC血症史者的死亡危险性是无高TC血症史者的 5 899倍 ;AMI发生 2 4h内的TC水平每增加 1 0 0mmol/L ,其死亡危险性增加 1 84 5倍。结论 :年龄、吸烟史、高胆固醇血症史及AMI发生 2 4h内的血清总TC水平是影响老年人AMI近期预后的高危因素。