经皮腹部穿刺腔内热灌注治疗恶性肿瘤30例疗效分析

目的 :对经皮穿刺腹腔内热灌注化疗治疗 30例肿瘤患者的临床观察。方法 :30例肿瘤患者 ,其中 15例为胃癌术后 ,10例为大肠结肠癌术后 ,5例为卵巢癌术后。让患者稍偏右侧平卧位 ,取左侧麦氏点 ,局部消毒 ,绷紧皮肤 ,用 18～ 2 4号套管针 ,迅速垂直穿入腹腔内 ,然后拔出针芯 ,用注射器试抽 ,出现负压后 ,套管尾部套上输液管 ,将加热到 4 2～ 4 5℃的化疗药液通过输液管 ,从小壶内看形成水柱状的滴速注入腹腔内 ,胶布固定套管针尾部 ,顺序将化疗药液注入完毕 ,拔除套管针 ,纱布覆盖。结果 :30例患者全部顺利完成3个疗程的化疗 ,未发现 1例有癌瘤复发和转移。骨髓抑制为Ⅰ°～Ⅲ° ,消化道反应均为Ⅰ°～Ⅱ° ,达到了减少复发、控制局部转移和种植以及缩小肿瘤 ,改善患者生活质量的效果。结论 :经皮穿刺腹腔内热灌注化疗是集腹腔内化疗和肿瘤热疗于一体的新疗法。既发挥了两种治疗方法的优点 ,又无明显毒副作用增加的现象 ,值得临床进一步观察及探索疗效。