复合内收肌后移与髂腰肌松解及腘绳肌腱近端松解或延长术治疗脑瘫

目的 :观察复合内收肌后移、髂腰肌松解、绳肌腱近端松解或延长术治疗脑瘫之髋部畸形的疗效。方法 :对 8例 (16髋 )年龄 6～ 14岁的双下肢型痉挛性瘫痪患者采取将内收长肌、内收短肌、股薄肌起点后移至坐骨结节 ,同时松解髂腰肌。绳肌近端松解或Ⅱ期再行绳肌腱近端延长术。结果 :术后随访 6～12个月 ,全部患者髋内收、内旋、屈曲挛缩畸形改善 ,伸膝位屈髋活动范围明显增加。该方法既保留了髋内收功能 ,增加了伸膝位屈髋活动范围 ,又改善了蹲伏姿势和剪刀步态。结论 :该方法近期效果优于内收肌腱切除术和闭孔神经切断术 ,也优于单纯内收肌腱切断术。