小儿急性阑尾炎延误诊断原因分析

目的:分析小儿急性阑尾炎临床延误诊断原因。方法:回顾性分析79例小儿急性阑尾炎延误诊断的临床资料。结果:入院前在门诊以腹痛或发烧待查对症治疗24例,胃肠炎20例,上感12例,扁桃体炎2例。以肠梗阻收住院6例,菌痢8例,肠套叠1例,胆囊炎1例。将肠系膜淋巴结炎误诊为阑尾炎手术治疗5例。结论:小儿不会准确叙述临床症状或不典型,小儿神经系统发育更不健全,早期即出现发烧反应和胃肠道症状,多以发烧、呕吐来就诊,故易延诊或误诊,年龄越小越突出。耐心细致和反复地进行检查,右下腹有否压痛,对诊断有决定性的意义。阑尾炎诊断成立后应及早手术。