摘要
为了适应医院科学化、标准化的现代管理需要 ,我们研究开发了《计算机病理信息管理系统》 (PIMS)。为了实现以最小的空间储存最多的数据、简化输入操作及便于运算 ,我们采用了全数码储存 ,中文自动还原技术。除了病人姓名以外的中文信息 ,均需作出编码设计。我们将病理诊断分解为器官或部位、病名、诊断附加 ,分别编码 ,并设计出三码分立方案。 1检索码按“见字读码”方式设计 ,检索码起引导访问字典库的作用。 2代码由计算机自动编码。代码起桥梁作用。 3储存码由 ICD- 9、SNOMED和自编码联合组成。决定储存之前 ,用户还有确定及修正编码的机会。我们认为 ,病案管理系统编码的规范性和通用性是实现一定范围的数据交换 ,资源共享的先决条件。
