肺结核并肺炎克雷伯杆菌下呼吸道感染的诊治

目的 分析活动性肺结核患者医院内下呼吸道肺炎克雷伯杆菌感染的发病特点、药敏情况及治疗转归。了解产超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs)菌株耐药情况。 方法 回顾性分析 43例肺结核符合医院内肺炎克雷伯杆菌感染患者的临床特点、病原菌的耐药性、抗菌治疗及转归。结果 该组病例以中老年患者为主 ,排菌及肺空洞形成占大多数 ,临床症状不典型 ,合并症及混合菌感染多 ,主要依靠病原学并结合临床、X线检查作为诊断依据。容易产ESBLs菌株 ,且有增长趋势 ,亚胺培南是首选抗感染用药。结论 肺结核患者院内下呼吸道感染是一个值得关注的问题 ,警惕ES BLs菌株的产生 。