对减重代谢手术进化史的思考与展望

Reflection and prospect on the evolutionary history of bariatric and metabolic surgery

减重代谢手术(metabolic&bariatric surgery,MBS)开始于上世纪50年代,当时西方发达国家肥胖患者数量逐年增加,通过改变消化吸收来治疗肥胖成为当时外科医生的愿景。进入21世纪,随着生活条件的优裕及工作方式的改变,肥胖及糖尿病等慢性非传染性疾病已发展为严重的公共健康问题。目前我国糖尿病和肥胖症患病人数已经是名副其实的'双世界第一'[1,2]。减重代谢外科在半个多世纪的时间里快速发展,回顾它的发展史可以发现,MBS的变革进程是历史维度上的修正过程,是减重外科医生不断明确要做什么、怎么做好的过程,是一个不断追求疗效、探索机制的过程,是一个促进手术规范发展的过程。