靶控输注咪达唑仑用于老年结直肠癌根治术的镇静安全性评价

目的评价靶控输注咪达唑仑用于老年结直肠癌(CRC)患者术中镇静的安全性。方法将50例老年CRC患者随机分为观察组及对照组各25例,分别给予TCI咪达唑仑及异丙酚组,利用警觉镇静评分(OAA/S)和脑电双频指数(BIS))监测镇静程度,记录不同OAA/S评分下的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)、BIS及血药浓度,并监测不良反应及记录苏醒时间。结果当OAA/S=2分时,观察组的BIS、MAP及HR均明显高于对照组(P<0.05),但观察组均在正常范围;OAA/S=2分时观察组的血药浓度同样高于对照组(P<0.05);重复测量方差分析显示观察组以上3项指标随OAA/S评分变化的波动较小。观察组的苏醒时间与对照组差异无显著性(t=0.086,P=0.209);两组的呼吸抑制、低氧血症、低血压及躁动的例数构成差异无统计学意义。结论靶控输注咪达唑仑对老年CRC患者的血压及心率波动较小,因此其安全性较异丙酚理想。