2型糖尿病合并高血压患者血清肝酶水平

目的探讨2型糖尿病合并高血压患者血清肝酶水平及血清肝酶水平与血糖、血压的关系。方法通过对泸州地区2 693名≥40岁成年人进行问卷调查、体格检查,并检测血清谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、血糖、血脂等血清学指标。共调查2 693例,男906例,女1 787例。按血糖及血压情况分为正常对照组(NC组)、单纯糖尿病组(DM组)、单纯高血压组(HD组)、糖尿病前期合并高血压组(PDM+HD组)及糖尿病合并高血压组(DM+HD组),比较各组的肝酶水平;用单因素及多因素回归分析肝酶水平与糖尿病合并高血压之间的相关性,并按ALT、GGT从低到高按四分位间距分组(Q1~Q4),分析2种转氨酶与血糖、血压的关系。结果各组间比较显示ALT、AST、GGT、ALP差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示肝酶中ALT(OR=3.915)、GGT(OR=12.17)与糖尿病合并高血压有显著相关性(P<0.05);按ALT、GGT从低到高按四分位间距分组后比较显示:按ALT四分位时,Q4组的空腹血糖及口服葡萄糖耐量实验(OGTT)2 h血糖较Q1~Q3组明显增高,Q2~Q4组较Q1组的平均收缩压及平均舒张压明显增高(P<0.001);按GGT四分位时,Q2~Q4组较Q1组的空腹血糖、OGTT 2 h血糖、平均收缩压及平均舒张压明显增高(P<0.001)。结论糖尿病合并高血压时,可对血清肝酶水平产生一定影响,较高的血糖及血压水平,可同时伴有较高的血清肝酶水平。