咽拭子标本细菌培养、菌株鉴定及药敏试验对上呼吸道感染患儿抗生素合理使用的影响

目的探讨咽拭子标本细菌培养、菌株鉴定及药敏试验对上呼吸道感染患儿抗生素合理使用的影响。方法选取2016年10月至2018年4月濮阳市人民医院收治的192例上呼吸道感染患儿,均实施咽拭子标本细菌培养、菌株鉴定及药敏试验,统计菌株分离结果及主要致病菌药敏试验结果。结果192例标本中79例分离出致病菌,总分离率为41.15%,分离率排在前三位的致病菌分别为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌,构成比分别为26.58%、24.05%和21.52%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢噻肟、亚胺培南和头孢呋辛、头孢曲松耐药性分别为80.95%、76.19%、0、66.67%和71.43%;金黄色葡萄球菌对万古霉素、头孢西丁、克林霉素、阿奇霉素、红霉素、青霉素耐药性分别为0、57.89%、73.68%、78.95%、68.42%和73.68%;大肠埃希菌对环丙沙星、头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南、左氧氟沙星耐药性分别为0、5.88%、0和47.06%。结论上呼吸道感染患儿主要致病菌为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,上述病原菌对各种抗菌药品耐药性、敏感性也不尽相同,因此临床对采取抗菌药品治疗的患儿,切勿长期应用同一种抗菌药品而导致其耐药性增加。