血清内毒素、降钙素原、C-反应蛋白水平检测在肾结石术后尿路感染诊断中的应用

目的:观察血清内毒素(ET)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平检测在肾结石患者术后尿路感染诊断中的应用价值。方法:选取77例微创经皮肾镜钛激光碎石术患者,根据是否伴有尿路感染症状(发热、排尿不适、腹痛)分组,有症状组27例,无症状组50例。比较两组血清ET、PCT及CRP水平,统计尿细菌培养、血清ET、PCT、CRP检出肾结石患者术后尿路感染情况,比较各检测方法检测灵敏度、特异度。结果:有症状组血清ET、PCT、CRP水平高于无症状组,差异有统计学意义(P<0.05);PCT诊断尿路感染曲线下面积(AUC)为0.805,在0.84 ng/mL时诊断价值最高,特异度为57.77%,灵敏度为76.12%;CRP AUC为0.819,在17.68 mg/L诊断价值最高,特异度为49.33%,灵敏度为77.98%;ET的AUC为0.814,在9.66 pg/mL特异度为56.11%,灵敏度为80.95%;ET+PCT+CRP AUC为0.913,特异度为78.35%,灵敏度为92.43%;ET+PCT+CRP的AUC、特异度、灵敏度大于ET、PCT、CRP单一诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清ET、PCT、CRP水平检测诊断肾结石术后尿路感染,能提高诊断灵敏度、特异度,可为临床相关干预措施制定提供参考,应用价值较高。