1例骨髓增生异常综合征儿童侵袭性镰刀菌感染并发皮肤损害的护理

骨髓异常增生综合征(MDS)是由于克隆性造血干细胞、造血祖细胞发育异常,无效造血导致恶性转化危险性增高的疾病[1]。儿童MDS少见,其治疗方法主要有分化诱导剂、造血刺激因子应用、联合化疗、造血干细胞移植等,但大多数临床疗效欠佳。2012年经报道指出地西他滨是—种脱氧核糖核酸(DNA)甲基转移酶抑制剂,通过抑制DNA甲基化转移酶引起DNA低甲基化和细胞分化或凋亡来发挥抗肿瘤作用[2],被美国癌症综合网络指南推荐为MDS的优先用药[3]。该案例病人则选择地西他滨方案进行化疗。镰刀菌是机会致病菌,对于免疫力正常的儿童并不多见,主要引起局部感染[4],因此临床上镰刀菌感染往往容易被忽视。