反式肩关节置换治疗陈旧性肱骨近端骨折伴肱骨头缺如1例

A case report of old proximal humerus fracture with absent of the humerus head treated by inverse total shoulder replacement

患者,女,48岁,因左肩关节疼痛伴活动不利3年余,加重2个月入院。患者3年前因外伤致左肱骨近端粉碎性骨折,当时因要求保守治疗未及时手术。3年来左肩关节间歇性疼痛,症状时轻时重,活动时疼痛加重,长期服用非甾体类镇痛药物缓解症状。左肩关节外观畸形,功能基本丧失,无法完成前臂抬举、梳头、进食等基本生活动作。后曾至多家医院就诊,均建议行肩关节置换手术治疗。近2个月来患者因轻度外伤致左肩关节疼痛加剧,左上肢活动明显受限,静息时易感疼痛,影响正常睡眠,遂来我院就诊。患者既往有先天性脊柱侧弯病史;高血压及糖尿病10余年,平时血压及血糖控制尚可。素来无重体力劳动,无吸烟饮酒等不良嗜好。