产程中突发羊水栓塞伴心跳骤停1例

1临床资料孕妇,36岁,因“停经9+月,下腹部坠胀不适2 d、见红2 h”于2018年3月10日8∶04入院。孕期在本院规律产检,发现血糖偏高,饮食控制较差,血糖控制欠佳;孕早期核对预产期准确。入院后查体:T 36.7℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 129/76 mmHg,体重73 kg,身高160 cm,心肺听诊无异常,腹部膨隆,肝脾未触及,水肿(-)。产科检查:宫高35 cm,腹围105 cm,宫缩不规律,胎心140次/min,头位,胎膜未破。血、尿常规,肝功、肾功,凝血功能化验均无异常。产科B超检查(2018-03-08):双顶径9.4 cm,股骨长7.4 cm,胎盘成熟度Ⅱ-级,羊水指数9 cm,胎儿颈部可见“W”型绕行血流信号。胎心监护:胎动频繁。OGTT:5.2-11.0-5.8 mmol/l。