1例瑞舒伐他汀钙片致肝损伤的病例分析

药物性肝损伤(Drug-induced liver injury,DILI)是最常见和最严重的药物不良反应之一,重者可致急性肝衰竭甚至死亡 [1] 。瑞舒伐他汀钙是一种选择性、竞争性的HMG-CoA还原酶抑制剂,被肝脏摄取率高,并具有选择性而在临床广泛应用。该药是细胞色素P450代谢的弱底物,与转运蛋白抑制剂、环孢素、蛋白酶抑制剂、氯吡格雷、美托洛尔、大环内酯类抗生素等合用可能导致血浆浓度升高和肌病(包括横纹肌溶解)及肝损害发生的风险增加。现结合1例CAP患者服用瑞舒伐他汀钙片致肝损伤的诊疗经过,来探讨药物性肝损伤的诊断、治疗及临床药师在其中可以起到的作用。