原发性甲状腺副神经节瘤一例

病人,男性,49岁。于11个月前体检发现右侧甲状腺肿物,无明显疼痛、吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,无明显消瘦、发热、心慌及饮食增加。超声检查甲状腺右侧叶可见低回声团块,大小为2.5 cm×1.2 cm,似两个结节融合而成,边界清,形态规则,内部回声不均匀,可见强回声光点。CDFI:团块周边及内部可探及血流信号,甲状腺素8.01μg/dl,三碘甲状原氨酸0.78 ng/ml,促甲状腺激素2.36μIU/ml,游离甲状腺素0.88 ng/dl,游离三碘甲状原氨酸3.84 pg/ml。癌胚抗原1.20 ng/ml,糖类抗原125 7.20 IU/ml,糖类抗原199 15.00 IU/ml,神经元特异性烯醇化酶14.20 ng/ml。后行右侧甲状腺切除手术。体重无明显变化。病理检查:巨检(右侧甲状腺)灰白、灰红色组织一块,大小5 cm×4 cm×3 cm,部分包膜,切开见一灰白色肿物,肿物大小2.5 cm×1.2 cm×1 cm,与周围组织分界不清,肿物切面灰红、灰褐色,质中。