立体定向穿刺颅内血肿清除术联合血肿腔去甲肾上腺素灌注对高血压脑出血的疗效

目的评估立体定向穿刺颅内血肿清除术联合血肿腔去甲肾上腺素灌注治疗高血压脑出血的效果。方法选取2018年3—10月南阳南石医院收治的60例高血压脑出血患者,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者接受立体定向穿刺颅内血肿清除术,观察组患者接受立体定向穿刺颅内血肿清除术联合术中血肿腔局部去甲肾上腺素液灌注。对两组患者并发症和血肿清除效果进行比较,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)分别评估患者治疗前及治疗后4周神经功能缺损程度和日常生活活动能力。结果治疗后24 h两组患者血肿体积均较前缩小,观察组患者血肿体积小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后4周观察组患者NIHSS评分低于对照组,BI高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。观察组并发症发生率为3.33%(1/30),对照组患者无术后并发症,差异无统计学意义(P>0.05)。结论立体定向穿刺颅内血肿清除术与术中血肿腔局部去甲肾上腺素灌注联合治疗高血压脑出血可及时缓解占位效应,减轻神经损伤程度,改善日常生活能力。