基于理性行动理论的健康教育对痛风性肾病患者知识、态度和行为改变的作用

Effect of health education based on rational action theory on gout patients’ knowledge,attitude and behavior change

目的探讨基于理性行动理论的健康教育模式对于痛风性肾病患者知识、态度、行为改变的作用。方法选取2018年1月至2018年4月在医院进行门诊或住院治疗的痛风性肾病患者160例,随机分为对照组和干预组,前者采取常规健康教育,后者采取基于理性行动理论的健康教育模式,比较干预6个月后2组患者关于痛风性肾病的知识、行为态度、主观准则、行为和痛风性肾病发作情况。结果干预组关于痛风性肾病基本知识知晓得分为(54.42±3.60)分,高于对照组的(42.37±3.53)分(P<0.01);干预组的行为态度和主观准则总分分别为(22.17±3.90)分和(1.82±0.53)分,高于干预前自身,且高于干预后对照组(P<0.01);除了规律用药外,干预组患者对控制或降低体重、低嘌呤饮食、禁酒、限盐、不喝饮料这些行为的态度均表现出意愿增长的趋势,干预组对于遵从医务人员健康教育指导的意愿增加显著;干预组患者每天吃水果的比例由干预前的46.7%增长至80.0%,且高于干预后对照组(53.3%)(P<0.01);干预组的日均饮水量(自报估算)高于对照组;干预后干预组患者喝含糖饮料情况好于对照组,基本不喝含糖饮料的比例为58.3%,高于对照组的33.3%,以上差异均有统计学意义(P<0.01)。干预后,2组血尿酸水平均有所降低,但干预组患者血尿酸水平为(460.9±20.2)μmol/L,低于对照组的(472.8±22.9)μmol/L(P<0.05)。结论基于理性行动理论的健康教育模式可提高痛风性肾病患者疾病知识,提高行为改变的态度及遵从医生的意愿,进而可帮助患者改变自身的行为,控制尿酸水平、预防痛风性肾病急性复发,临床需加强痛风性肾病患者的健康教育和指导,改变不良行为尤为重要。