Castleman病的影像学特征及临床病理表现分析

目的:探讨Castleman病(Castleman’s disease,CD)的临床表现、影像学特征及病理基础,以提高CD的术前诊断准确率。方法:回顾性分析经病理证实的CD患者24例临床资料。结果:24例患者中,局灶型CD(LCD)21例,病理诊断均为透明血管型CD(HV-LCD),病灶多位于颈部(10例)。多中心型CD(MCD)3例,病理诊断为浆细胞型CD(PC-MCD)2例,HV-MCD 1例。CT平扫示多数病灶呈圆形或类圆形,密度均匀,边界清晰,其中2例病灶内见低密度区,1例见钙化。MR平扫呈均匀等或稍长T1、长T2信号。CT/MR增强多呈显著或显著持续强化,2例呈渐进性强化,2例MCD呈轻中度强化。6例主病灶周围伴多发肿大淋巴结,9例周围可见迂曲增粗血管影。超声多呈不均质低回声肿块,7例病灶后方回声增强。CDFI示所有病灶内部或周围可见血流信号。结论:影像学检查对于CD的术前诊断具有重要价值,结合其临床及病理表现,可提高术前诊断的准确率。