椎旁神经阻滞联合右美托咪定对择期胸科手术的老年患者POCD的影响

术后认知功能障碍(post-operative cognitive dysfunction,POCD)是一种术后发生的中枢神经系统并发症,表现为精神错乱、焦虑以及记忆受损,产生人格、社交能力及认知能力和技巧的变化[1,2]。POCD大部分程度较轻,持续1周左右,可自愈。少数严重POCD可发展为永久性认知减退,患者社会活动、工作及生活自理能力降低或丧失[3]。右美托咪定(右美)能高选择性地兴奋突触前膜的α2受体,从而发挥交感神经的负反馈作用而具有镇静、抑制焦虑、减少麻醉用药不良反应以及保护神经等作用[4]。