吉西他滨联合S-1与FOLFIRINOX方案在进展期胰腺癌治疗中的疗效及安全性比较

目的比较吉西他滨(GEM)联合替吉奥(S-1)与FOLFIRINOX方案治疗进展期胰腺癌的临床疗效、安全性及生存情况。方法将80例进展期胰腺癌患者随机分为GS组(42例)及FOLFIRINOX组(38例),其中GS治疗组予吉西他滨联合替吉奥(GEM+S-1,GS)治疗,FOLFIRINOX治疗组予奥沙利铂、伊立替康、注射用氟尿嘧啶(5-FU)、甲酰四氢叶酸钙(LV)治疗,比较两组临床疗效、总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、不良反应发生情况及停药率。结果GS组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)明显高于FOLFIRINOX组(均P<0.05);GS组中位OS为13个月,明显高于FOLFIRINOX组的11个月(P<0.05);GS组无进展生存期为9个月,FOLFIRINOX组为6个月,两组差异无统计学意义(P>0.05);GS组患者白细胞下降、贫血等不良反应总发生率均明显低于FOLFIRINOX组(P<0.05);且GS组停药率明显低于FOLFIRINOX组(P<0.05)。结论吉西他滨联合S-1治疗进展期胰腺癌的的临床疗效和无进展生存期与FOLFIRINOX相似,但吉西他滨联合S-1的总生存期明显高于FOLFIRINOX,对进展期胰腺癌患者的预后有益,吉西他滨联合S-1在治疗过程中不良反应发生率及停药率明显低于FOLFIRINOX,具有更高的安全性,患者耐受度也更好。