脓毒症血小板下降患者纤溶变化及其对预后的预测价值

血小板减少是脓毒症患者常见的凝血功能障碍,其患病率高达35%~59%[1]。有研究显示[2],血小板减少与炎症介质释放相互促进从而加快脓毒症发展,并与脓毒症患者的病死率密切相关。所以,通过对血小板减少之前的预后标志物进行识别可以改善患者的风险分层。而大多数研究仅仅探讨了脓毒症患者中纤溶标志物的变化水平,并没有对比分析脓毒症存活者与非存活者之间纤溶标志物水平的差异[3]。因此,本研究中通过检测脓毒症血小板下降患者纤溶功能的变化,探讨纤溶变化是否先于血小板减少,并评价纤溶标志物与28 d病死率之间的联系,进而为脓毒症患者的治疗和预后提供参考依据。