多功能脚踏车在重症病人下肢早期康复运动中的应用效果

Application of multifunctional bicycle in early rehabilitation of lower limbs in ICU patients

[目的]研究多功能脚踏车对重症病人下肢早期康复的安全性、可行性和使用效果。[方法]将重症监护室(ICU)允许进行床上下肢功能锻炼的成年重症病人76例随机分为两组,试验组采用多功能脚踏车,模式包括被动、助力和主动抗阻运动,模式、转速和阻力根据病人情况个体化调节;对照组使用人工下肢被动运动,有自主活动能力的病人鼓励病人自己进行关节范围内运动。频次均为每日2次。[结果]首次运动后两组病人心率、平均动脉压、呼吸频率均较运动前显著提高(P<0.001),血氧饱和度和中心静脉压无明显改变(P>0.05),试验组心率、平均动脉压、呼吸频率变化幅度低于对照组(P<0.05)。住院期间试验组实施率高于对照组(P<0.001)。两组病人均无导管移位、损伤等不良事件发生。两组病人住院期间均有肌肉萎缩和肌力下降(P<0.001),试验组下降幅度明显低于对照组(P<0.05)。试验组出院时能下床病人例数高于对照组(P<0.05)。[结论]多功能脚踏车在重症病人下肢康复运动中比较安全、操作简便可行,对延缓或阻止重症病人下肢肌肉萎缩和肌力下降效果明显,有利于病人早期下床行走。