超声在血液透析动静脉内瘘术后并发症预防中的应用价值

目的探究多普勒超声在血液透析动静脉内瘘术后并发症预防中的应用价值,为终末期肾病患者血液透析动静脉内瘘术后并发症的预防提供临床指导。方法选择2016年1月到2018年12月在本院进行治疗的终末期肾病患者68例为研究对象。依据血流量上、下四分位数后取整,分为高流量组(大于1500ml/min)15例,中流量组(介于800~1000ml/min)36例,低流量组(小于800ml/min)17例。选择多普勒超声对患者进行动静脉内瘘同管腔内外、吻合口内和血流情况等观察,对血液透析动静脉内瘘术后患者的并发症发生状况进行评估。结果68例终末期肾病患者中,31例(45.59%)有通畅的动静脉内瘘,能够满足血液透析要求的正常血流量;37例(54.41%)发生并发症,其中血栓形成有16例,假性动脉瘤有3例,内瘘血管旁软组织内血肿3例,静脉瘤样扩张8例,管腔狭窄有5例,内瘘发育不成熟2例;高流量组与低流量组并发症发生率为53.33%与76.47%,均明显高于中流量组25.00%,低流量组和高流量组的并发症发生率相比,差异无统计学意义(χ^2=2.015,P=0.182)。结论采用多普勒超声对血液透析动静脉内瘘术后患者进行检查,能及时发现并发症,尽早进行治疗,进而对内瘘的使用时间进行延长,值得推广应用。