氯化锶治疗多发成骨性骨转移瘤的疗效分析

目的:评价氯化锶(^89SrCl2)对多发性成骨性骨转移瘤的治疗效果。方法:收集在我院就诊并接受氯化锶(^89SrCl2)治疗的21例多发成骨性骨转移瘤病人资料,治疗后6~18mo复查单光子发射型电子计算机断层扫描(SPECT-CT)全身骨显像及局部断层融合显像;2~4wk复查血常规,4wk复查肝肾功能;血常规及肝肾功能2次复查结果正常则停止随诊。对治疗后骨转移瘤大小及数目、疼痛缓解程度、血常规及肝肾功能进行评价。疗效评价分为3级:显效为3级,有效为2级,无效为1级。结果:21例病人中,19例(90.5%)治疗有效果:其中14例为显效、5例为有效,骨显像及SPECT-CT断层融合显像结果显示骨转移瘤病灶减小、但病灶数目无明显变化,疼痛程度明显减轻到基本消失,疼痛缓解持续时间为67~188 d,平均85 d;2例治疗无效:疼痛无明显减轻,骨显像结果显示转移瘤数目增加。3例病人白细胞降低,未做处理,4~6wk恢复正常;21例病人均无肝肾功能损害。结论:^89SrCl2虽然不能预防骨转移的发生,但对已经出现的成骨性转移瘤能起到一定程度的治疗作用,具有明显减轻骨痛、改善病人生存质量的效果,是一种安全、有效、可靠的治疗方法。