胱抑素C、血肌酐联合尿肌酐、尿素氮检测对代谢综合征患者早期肾损害的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、血肌酐(Scr)联合尿肌酐(Ucr)、尿素氮(UN)检测对代谢综合征(MS)患者早期肾功能损害的临床诊断价值。方法选取2015年1月至2018年10月该院收治的86例MS患者和在该院进行体检的86例健康者作为研究对象,其中MS患者作为MS组,健康人群作为对照组,比较两组Cys-C、Scr、内生肌酐清除率(Ccr)、UN水平及阳性检出率;此外,MS组按照尿微量清蛋白水平对肾功能评价分为MS1组(肾功能正常)和MS2组(肾功能异常),比较患者Cys-C、Scr、Ccr、UN水平。结果MS组尿微量清蛋白水平<20 mg/L(肾功能正常)的有45例,尿微量清蛋白水平20~200 mg/L(肾功能异常)的有41例,肾功能正常者纳入MS1组,共45例,肾功能损害者纳入MS2组,共41例。对MS1组和MS2组检测指标比较发现,MS1组Cys-C、Scr、UN水平明显低于MS2组(P<0.05),MS1组Ccr水平明显高于MS2组(t=6.521,P<0.05),表明Cys-C、Scr、UN、Ccr可有效反映早期肾损害。对MS组和对照组检测指标比较发现,MS组Cys-C、Scr、UN水平明显高于对照组(P<0.05),MS组Ccr水平明显低于对照组(P<0.05),表明MS组存在明显的早期肾损害。对MS组早期肾损害检出率进行分析,MS组Cys-C、Scr、Ccr、UN及联合检测的阳性检出率分别为50.00%、13.95%、41.86%、12.79%、59.30%,表明联合检测的检出率>Cys-C检出率>Ccr检出率>Scr检出率>UN检出率。结论Cys-C、Scr、Ccr、UN对MS患者早期肾功能损害的诊断具有参考意义,且各指标联用对早期肾功能损害的临床诊断价值高于单用诊断价值。