贵州省圆圃棘口吸虫感染1例

A case of Echinostoma hortense infection in Guizhou Province

患者, 女, 39岁, 贵州省清镇市人, 2018年8月初, 因有乙肝病毒携带史, 误信“ 活吞泥鳅治黄疸” 的民间偏方, 在吉林市吞下2条完整的活泥鳅。9月26日, 患者无明显诱因出现上腹部阵发性绞痛, 尤以进食、饮水后加剧, 至贵阳市公共卫生救治中心就诊。入院查体:体温36.6 ℃、脉搏117次/min、呼吸24次/min、血压103/70 mmHg(1 mmHg = 0.133 kpa)、肠鸣音4次/min, 皮肤、眼结膜、甲床苍白, 其余无特殊。血常规:白细胞3.73 × 10^9/L、红细胞2.44 × 1012/L、血红蛋白68.0 g/L、血小板105 × 10^9/L、嗜酸粒细胞0.01 × 10^9/L、乙肝病毒核酸1.64E4 IU/ml。9月30日, 行胃十二指肠内窥镜检查, 在十二指肠处发现2条浅暗红色的长叶形虫体, 前端稍窄, 后端钝圆, 大小约7.0 mm × 1.2 mm(图1A)。取出虫体, 压片后可见虫体内充满团块聚集的虫卵(图1B)。