全麻联合硬膜外阻滞对普胸手术患者术中血气和心血管事件发生的影响

目的探讨全麻联合硬膜外阻滞在普胸手术患者中实施对术中血气和心血管事件发生的影响。方法选择2017年1月至2018年5月在本院普胸外科接受手术的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为GA组和GE组各67例。GA组给予全身麻醉,GE组给予全麻联合硬膜外阻滞麻醉。观察两组术中并发症发生率,观察两组术前(T0)、气管插管时(T1)、手术开始(T2)、术毕时(T3)动脉血气和皮质醇(Cor)水平。结果GE组急性冠脉综合征、心功能不全、房颤发生率均高于GA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组T0时HR、MAP、SpO2、Cor水平相比较差异无统计学意义(P>0.05);GE组T1~T3时HR、MAP、Cor水平低于GA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论普胸手术中应用全麻复合硬膜外麻醉可减少术中应激和稳定血流动力学,但可增加心血管事件发生率,对于高龄、合并多种基础疾病的患者应考虑采用单纯全麻手术。