腰大池腹腔分流治疗隐球菌性脑膜炎相关严重颅高压四例临床分析

目的:提高艾滋病相关隐球菌性脑膜炎的救治水平。方法:回顾性分析本院2015年12月至2018年5月收治的4例重症艾滋病合并隐球菌性脑膜炎的临床资料,应用正规抗隐球菌治疗结合腰大池腹腔分流手术,追踪其疗效。结果:4例患者均为男性,年龄20~30岁,病程10 d^1个月,4例患者均伴有发热、剧烈头痛,3例伴有视力障碍,3例伴有抽搐及意识障碍;经抗隐球菌及腰大池腹腔分流手术治疗,4例患者颅高压症状缓解,2例视力恢复如前,1例好转,无其他并发症出现。结论:腰大池腹腔分流术能安全有效持久地控制颅高压,减少并发症及后遗症的出现。