儿童颅内毛细胞黏液样星形细胞瘤8例影像学表现

Imaging Characteristics of 8 Cases with Pilomyxoid Astrocytoma in Children

[目的]探讨儿童毛细胞黏液样星形细胞瘤(PMA)的影像学表现。[方法]回顾性分析8例颅内PMA患儿信息,总结分析其影像学特点。[结果]肿瘤均边界清楚,位于下丘脑-视交叉-第三脑室区5例;MRI检查,实性病灶4例,囊实性1例;T1WI,4例病灶实性成分表现为低信号,1例信号略高,呈等低信号;T2WI,4例表现为高或略高信号,1例实性部分呈等信号;T2FLAIR上3例呈稍高信号,2例呈等信号;DWI病灶均呈低信号。5例增强后实性成分均明显强化。2例侵犯视交叉、视束、丘脑及基底节区。2例出现脑脊液播散。病灶均无明显瘤周水肿。位于小脑蚓部3例;MRI检查,2例以实性成分为主,其内可见囊变,1例为囊实性;T1WI实性成分均表现为等低信号;T2WI均表现为高或略高信号;2例增强后实性成分明显强化,1例病灶无明显强化;DWI呈低信号;病灶均无明显瘤周水肿;1例行SWI检查,可见病灶内点状出血。平扫CT检查,7例表现为等低密度,1例表现为稍高密度。[结论] PMA好发于儿童和青少年,下丘脑-视交叉-第三脑室区常见,年龄偏小(平均2.4岁),发生在小脑区者年龄较大(平均5.5岁);肿瘤多以实性为主,强化方式多样,肿瘤内出血和周围水肿少见,脑脊液播散较常见。