全麻恢复期不明原因低钙血症抽搐1例

Hypocalcemia seizure of unknown etiology during recovery from general anesthesia in a patient:a case report

患者,男性,年龄43岁,体重60 kg,因“双侧腰痛20余年,加重2年”入院.既往有强直性脊柱炎病史、多次不明原因晕倒史(每次发作约1 min,无肢体抽搐,无意识障碍,可自行恢复)、高血压病史,均未行正规诊治.入院查体:双肾区无隆起,局部压痛,双侧肾区叩击痛;心电图示:窦性心律,大致正常心电图;胸部正位DR:胸部大致正常;中腹部、盆腔CT提示:左输尿管下段结石并管壁增厚,近端尿路梗阻积水,双肾多发结石,左侧显著,右侧精囊腺后缘高密度影不除外囊肿,脂肪肝;血常规示:白细胞计数5.85×109个/L、红细胞计数4.39×1012个/L、血红蛋白浓度128 g/L、血小板计数158×109个/L、中性粒细胞百分比55.0%、单核细胞百分比15.9%;生化、粪便常规、尿常规未见明显异常.入院诊断:1.肾输尿管结石伴肾积水;2.强直性脊柱炎.拟择期在全身麻醉下行经皮肾镜碎石术.术前请神经内科会诊,建议完善颅脑MRI及MRA检查,患者表示拒绝行相关检查.