林启展教授运用清心莲子饮治疗肾病验案举偶

国医大师张琪是我国著名中医学家,临证70余年,并在长期的临床工作中精研古方,巧妙化裁以疗今病,积累了丰富的临床经验,创建了独具特色的学术理论。张老认为,慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性泌尿道感染等疾病,反复发作,缠绵难愈,易致正气亏虚,加之长期使用糖皮质激素、抗生素等阳刚之剂,日久耗伤气阴,使患者出现气阴两伤之症,如倦怠乏力、少气懒言、食少纳差、五心烦热、舌红、少苔、脉细数等。肾气蒸腾气化水湿,肾气虚则气化无权,湿浊内生,郁而化热,加之素体阴虚生内热,湿热留恋,患者在气阴不足基础上易出现湿热内蕴之症,如尿频、尿急、尿痛、小便灼热,或反复尿路感染等。据此,张老针对慢性肾病气阴不足,湿热留恋这一病机,以益气养阴,清热利湿为法,以清心莲子饮加减治疗[1]。