全腔镜时代SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌的清扫及重建策略

Strategy in the era of totally laparoscopy: lymphadenectomy and reconstruction of Siewert Ⅱ AEG

胃癌是中国最常见的恶性肿瘤之一,手术仍然是目前惟一可能治愈的手段[1].1994年,Kitano等[2]首先报道了腹腔镜胃癌根治术,从此胃癌根治术进入了腹腔镜时代.1999年,Uyama等[3]首先报道了全腹腔镜全胃切除术(totally laparoscopic total gastrectomy,TLTG).来自中国的多中心RCT研究CLASS-01确认了腹腔镜手术治疗进展期胃癌的围手术期安全性的同时还确认了局部进展期胃癌腹腔镜手术的肿瘤学安全性[4-5].这不仅标志着进展期胃癌的治疗进入了腹腔镜手术的时代,同时也确立了中国腹腔镜胃癌手术的世界领先地位.