环磷酰胺联合泼尼松治疗类风湿关节炎的临床疗效观察

目的探讨研究环磷酰胺联合泼尼松治疗类风湿关节炎的临床疗效观察。方法选取齐齐哈尔市第一医院于2017年6月至2018年6月期间收治的类风湿关节炎患者40例,按照随机数表法分为对照组(20例)和研究组(20例)。其中对照组给予泼尼松治疗,研究组在对照组治疗基础上加用环磷酰胺,给药周期为5周。5周后,观测两组各项指标,包括治愈率,有效率,治疗前后的关节疼痛指数与关节肿痛指数,以及治疗后的不良反应等。经统计软件分析后,得出结论两组数据是否存在显著差异。结果研究组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。两组治疗期间的不良反应均为骨髓抑制、胃肠道反应与中枢神经系统毒性,发生率分别为10.0%和15.0%,两者比较无明显差异(P>0.05)。治疗前,两组关节疼痛指数与关节肿胀指数无统计差异(P>0.05);治疗后,两组关节疼痛指数与关节肿胀指数均明显下降,且研究组下降更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者RF值均明显下降,且研究组下降更显著(P<0.05)。结论环磷酰胺联合泼尼松能有效调节类风湿关节炎的HPA轴状况,促进RF及炎性指标下降,缓解关节疼痛与肿胀症状,安全性好,治疗效果及预后更佳。