Kounis综合征一例

Kounis syndrome: a case report

1病例资料患者男性,61岁,因“皮疹、腹泻12 h”入院。患者12 h前进食蚕蛹及鸭肠,进食3 h后躯干出现大面积红色斑丘疹,伴瘙痒,腹泻,皮疹进行性加重,渐出现周身大汗、湿冷、胸闷气短,不伴胸痛、黑曚、晕厥,症状持续不缓解。120送至当地医院,入院后即刻给予吸氧、心电血氧监护。查体:血压76/42 mmHg,心率98次/min,呼吸24次/min,血氧饱和度98%(鼻导管吸氧),意识清楚,烦躁,全身大汗,面色苍白、眼睑水肿明显、四肢脉搏减弱,肢端湿冷。颜面及躯干皮肤见大量红色斑丘疹。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心尖搏动位于左锁中线内0.5 cm,未触及震颤及心包摩擦感,叩诊心界不大,心率98次/min,律齐,未闻及附加音及心包摩擦音。急查心电图:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V 2~V 6导联ST段抬高,T波倒置(图1)。