基于批判性思维的方剂学教学案例库的创建与实践

众所周知,方药运用技能是制约临床中医诊治水平提高的瓶颈之一,也是方剂学教学中的难点。方剂最初可能是临床医家有效案例的直接记载,将临床病案引入方剂学教学,不仅符合学科特色,而且更重要的是对提高临证方药应用技能有事半功倍的效果。因此,方剂学教学无疑是最适宜开展案例式教学法的中医课程之一。综观文献,目前案例式教学法在方剂学教学中运用较广,但是存在3个问题:一是没有注重批判性思维能力的培养,学生在教学中的主导地位没有得到重视。一些所谓案例式教学实际上仍然是传统的教师案例分析,对前人案例的理、法、方、药,学生既没有机会也没有意识提出质疑。二是方剂学学科特色体现不够。案例的选择、问题的设置、教师的引导等,都未能以实现方剂学教学目标为原则。三是缺乏系统性、规范化。目前引入案例式,或PBL教学模式随意性较大,缺乏从整个方剂学学科“三基”考虑的教学方案。有鉴于此,笔者在着重于批判性思维能力培养与学生为中心的教育理念的前提下,创建了较为系统的方剂学教学案例库,并应用于方剂学教学实践中。