退行性脊柱侧凸内固定术后外科相关并发症的研究进展

Advances in the study of surgical complications after fixation of degenerative scoliosis

成人退行性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)属于成人脊柱畸形(adult spinal deformity,ASD)的一种,特指发生于骨骼成熟以后的原发性脊柱侧凸,冠状面上Cobb角大于10°。因其多见于40岁以上人群,且常见于腰椎,故又被称为老年性腰椎侧凸(de novo lumbar scoliosis,DLS)。据统计,40岁以上的亚洲人群中ADS的患病率约为9.1%,并且随着年龄增长,患病率逐渐升高。ADS最早出现的病理生理变化是椎间盘的退变及不对称塌陷,而小关节为主的后方结构退变使其逐渐加重。患者通常表现为腰痛、下肢放射痛和间歇性跛行症状。研究显示,对比保守治疗,手术治疗可显著改善患者症状,提高生活质量。ADS手术治疗的主要目的是减轻疼痛、改善功能、稳定脊柱,防止畸形进展,从而改善和提高生活质量。