子宫内膜增生妇女发生子宫内膜癌的影响因素与生存状况研究

目的探讨子宫内膜增生妇女发生子宫内膜癌的影响因素及生存状况。方法选择2014年3月至2015年3月我院收治的阴道出血且诊断性刮宫提示子宫内膜增生患者82例,均行子宫全切术治疗,根据术后病理结果将所有患者分为子宫内膜癌组(n=35)和子宫内膜增生组(n=47)。比较2组临床资料,观察子宫内膜增生妇女发生子宫内膜癌的影响因素、病理结果和预后情况。结果子宫内膜癌组和子宫内膜增生组患者年龄、体质量指数(BMI)、绝经、子宫内膜增生厚度比较差异均有统计学意义(P均<0.05),生育史、术前糖类抗原125(CA125)、糖尿病情况比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。子宫内膜不典型增生严重程度与子宫内膜癌的发生率呈正相关(r=0.783,P<0.05)。多因素分析显示,年龄、BMI、绝经、子宫内膜不典型增生是子宫内膜增生合并子宫内膜癌的影响因素。术后病理检查示病变均为早期,32例高分化癌,3例中分化癌。29例局限于子宫内膜,6例浸润至浅肌层。2a随访中2例复发,无死亡病例出现。结论高龄、高BMI、绝经和子宫内膜不典型增生是子宫内膜增生合并子宫内膜癌的重要促进因素,子宫内膜癌的恶性程度低,预后良好。