血浆D-二聚体在STEMI、NSTEMI患者中的水平差异及与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的:探讨血浆D-二聚体在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)及急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者中的水平差异及与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法:回顾性分析某院明确诊断的急性心肌梗死并行冠状动脉造影术的患者169例,其中STEMI患者99例、NSTEMI患者70例,比较2组患者血浆D-二聚体的水平差异及与冠状动脉病变严重程度相关性.结果:(1)STEMI组D-二聚体水平高于NSTEMI组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).(2)STEMI组中,三支病变组D-二聚体水平>双支病变组>单支病变组(F=17.729,P<0.01).(3)NSTEMI组中,单支病变与双支病变2组间D-二聚体水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显低于三支病变组(P<0.01).(4)STEMI组中,除单支病变组外,双支、三支病变组D-二聚体显著高于NSTEMI组(P<0.05);STEMI组、NSTEMI组D-二聚体水平与Gensini评分均呈正相关,其中STEMI组相关系数r=0.790(P<0.01),NSTEMI组相关系数r=0.832(P<0.01),后者相关系数更高.结论:D-二聚体在STEMI、NSTEMI患者中的水平存在明显差异,STEMI组、NSTEMI组D-二聚体水平与Gensini评分均呈正相关.