股骨粗隆间骨折患者围手术期心力衰竭的影响因素

Influential factors on perioperative heart failure in patients with intertrochanteric fracture

目的探究股骨粗隆间骨折患者围手术期心力衰竭的影响因素。方法回顾性分析160例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,依据围手术期是否发生心力衰竭分为心力衰竭组(n=27)和未发生心力衰竭组(n=133)。采用单因素和logistic多因素分析股骨粗隆间骨折患者围手术期心力衰竭的相关因素。结果单因素分析结果显示,心力衰竭组与未发生心力衰竭组患者的年龄、心脏病病史、术前肝功能不全、术前NYHA分级、电解质紊乱、术前血红蛋白、术前白蛋白、围术期液体出入量差值均存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,高龄、心脏病病史、术前NYHA分级为Ⅲ~Ⅳ级、电解质紊乱、术前血红蛋白<90 g/L、围术期液体出入量差值>500 mL为股骨粗隆间骨折患者围手术期心力衰竭危险因素(P<0.05)。结论股骨粗隆间骨折患者围术期多发心力衰竭,高龄、心脏病病史、术前NYHA分级为Ⅲ~Ⅳ级、电解质紊乱、术前血红蛋白<90 g/L、围术期液体出入量差值>500 mL均为其危险因素,临床中应对此类患者加强监测和预防。