药物外排泵对肺炎克雷伯菌耐药性影响的研究进展

肺炎克雷伯菌为革兰阴性杆菌,2017年CHINET中国细菌耐药性监测显示肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别从2005年的3.0%和2.9%上升到了2017年的20.9%和24.0%[1]。碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的不断增多给临床用药带来诸多挑战。该菌的耐药机制有很多,包括产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、由孔蛋白丢失导致的细菌外膜渗透性改变、主动外排系统表达活跃、细菌生物膜的形成以及药物靶点的突变等[2]。