类风湿关节炎合并间质性肺炎相关诊治

目的探究类风湿关节炎合并间质性肺炎(RA-ILD)的临床特点,为RA-ILD早期诊断提供指导依据。方法169例类风湿关节炎(RA)患者为研究对象,将其中合并间质性肺炎(ILD)患者45例设为研究组,其余124例单纯类风湿关节炎患者设为对照组。比较两组病程、红细胞沉降率(ESR)、雷诺现象发生情况;借助肺高分辨率CT(HRCT)检查研究组患者肺部表现,并予以对症治疗,观察诊治效果。结果研究组病程(113.84±35.18)个月长于对照组的(81.62±26.47)个月,ESR(72.48±12.63)mm/h及雷诺现象发生率26.67%均高于对照组的(56.35±11.52)mm/h、7.26%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者多以咳嗽为首发症状,占比73.33%(33/45),HRCT检查患者肺部均存在异常表现,其中支气管血管异常占比最高,为62.22%(28/45)。治疗后,研究组患者ESR(52.41±11.25)mm/h、C反应蛋白(CRP)(15.08±10.33)mg/L、类风湿因子(RF)(72.19±47.63)kU/L、类风湿关节炎患者病情评价(DAS28评分)(4.06±1.02)分均低于治疗前的(72.48±12.63)mm/h、(43.16±11.05)mg/L、(283.41±95.47)kU/L、(5.17±1.33)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论RA-ILD患者多以咳嗽为首发症状,类风湿关节炎患者病程、雷诺现象及ESR水平均与间质性肺炎发生有着密切联系,且RA-ILD患者均存在肺部异常病变表现,糖皮质激素、抗风湿药物等可有效改善患者病症,值得推广。