社区高血压患者实施精细化管理的干预效果评价

Intervention Effect of Fine Management on Hypertensive Patients inCommunity

目的分析对社区高血压患者实施精细化管理的效果。方法应用东城区卫生服务系统家庭医生签约居民健康管理系统,筛查东城区五道营社区卫生服务站2018年慢病精细化管理高血压患者567例,通过家庭医生签约居民健康管理系统中高血压患者随访服务记录表,收集567例患者2018年4个季度体质量指数和血压值,统计分析管理人群血压控制率和健康体重占比。结果2018年4个季度血压控制率分别为74.7%、93.4%、95.6%、98.6%,健康体重占比分别为54.1%、60.4%、65.4%、71.4%,均呈逐渐增高趋势,除第二和第三季度间血压控制率和健康体重占比差异无统计学意义(P>0.05)外,各个季度间血压控制率和健康体重占比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论精细化管理能提高社区高血压患者健康体重控制率和血压控制率。