超声引导经皮经肝胆囊穿刺置管引流在老年急性胆囊炎患者中的临床应用

目的:探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术在急性胆囊炎治疗中的有效性、可行性。方法:分析2016年8月-2018年8月在我科行超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流的80例患者的临床资料,从治疗前及治疗后3天的体温、白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶和胆囊体积及胆囊体积缩小率来综合评价治疗的有效性。结果:80例患者首次穿刺成功率100%,所有患者急性胆囊炎临床症状均于穿刺后立刻好转,其中有6例出现急性下腹部胀痛不适,考虑胆汁外漏;5例患者出现穿刺点疼痛并向肩背部放射伴恶心、呕吐,考虑损伤迷走神经引起胆心反射。80例患者治疗后3天体温、白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶等指标均较穿刺前减低,胆囊体积也较穿刺前明显缩小。结论:超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术在急性胆囊炎患者的治疗中是一种安全、有效、微创的方法,值得临床推广。