第479例 发热-黄疸-胰酶升高

本文报道一例以纳差、反复发热、黄疸起病,伴血胰酶显著升高的中年男性患者,辗转多家医院予抗感染治疗无效,初诊印象考虑胆源性急性胰腺炎,忽略其他疾病所致的可能,后经详溯病史及进一步检查终诊断布氏杆菌病。布氏杆菌病近年来在我国发病率有升高趋势,但因临床表现往往不典型加之缺乏详细的疫源接触史询问,易被临床医生忽略及延误诊断。胰腺受累的布氏杆菌病非常罕见,患者病情重,容易因误诊导致严重后果。