慢性硬膜下血肿患者院内死亡的危险因素分析

目的调查北京协和医院慢性硬膜下血肿患者的院内病死率以及院内死亡的危险因素。方法对2000年1月1日-2017年6月1日在北京协和医院住院治疗的慢性硬膜下血肿患者进行回顾性研究,收集患者的年龄、性别、合并症和治疗方式等资料,统计院内病死率以及对各因素进行院内病死率单因素分析,对于P<0.15的因素再采用二元logistic回归分析,评估院内死亡的危险因素。结果 (1)调查共433例患者,院内死亡30例,院内病死率为6.9%;死亡病例平均年龄(72.00±15.04)岁,男女比例为1.3∶1;(2)年龄(>50岁)(P<0.05,OR=8.118,95%CI=1.548~42.574)、合并血液系统疾病(P<0.001,OR=11.387,95%CI=3.870~3.501)、合并肺部感染(P<0.001,OR=8.581,95%CI=2.859~25.757)和手术治疗(P<0.05,OR=0.354,95%CI=0.136~0.921)与慢性硬膜下血肿患者院内死亡相关。结论年龄(>50岁)、合并血液系统疾病以及合并肺部感染为慢性硬膜下血肿患者院内死亡的危险因素;手术治疗是保护性因素;性别和免疫系统疾病不是慢性硬膜下血肿患者发生院内死亡的危险因素。