血清sST2、IL-33水平在CRF患者心功能不全诊断中的临床价值

目的:探讨血清可溶性ST2(sST2)、白介素-33(IL-33)水平在慢性肾衰竭(CRF)患者心功能不全诊断中的临床价值.方法:选择160例慢性肾脏疾病(CKD)患者和40例健康体检者(对照组),检测所有受试者血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、sST2、IL-33水平,并比较对照组、不同分期CKD患者、不同心功能分级CKD患者血清NT-proBNP、sST2、IL-33水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较NT-proBNP、sST2、IL-33水平诊断CKD患者心功能Ⅳ级的效能.结果:各期CKD患者血清NT-proBNP、sST2、IL-33水平均明显高于对照组(P<0.05).各期CKD患者血清sST2、IL-33水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);各期CKD患者血清NT-proBNP水平两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).随着CKD患者NYHA分级的增加,血清NT-proBNP、sST2、IL-33水平逐渐升高,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).血清sST2、IL-33水平诊断CKD患者心功能Ⅳ级的ROC曲线下面积分别为0.798和0.819,均高于NT-proBNP的0.644.结论:血清sST2、IL-33水平主要受心功能的影响,而受肾功能影响不大,在CRF患者心功能不全诊断中具有较高的临床价值.