替诺福韦酯联合安络化纤丸对乙肝肝硬化失代偿期患者肝纤维化程度的影响

Therapeutic effect of telbivudine combined with anluohuaxianwan on patients with decompensated hepatitis B cirrhosis

目的:观察富马酸替诺福韦酯(TDF)联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化失代偿期患者肝功能、肝纤维化改善的情况。方法:选择乙肝肝硬化失代偿期Child B级患者75例,随机分为观察组45例和对照组30例。在保肝治疗基础上观察组给予富马酸替诺福韦二吡呋酯联合安络化纤丸治疗,对照组给予富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗。观察48周,比较两组患者治疗前、后血生化指标、HBV DNA水平、肝纤维化指标和肝脏硬度值(LSM)。结果:①两组患者治疗后的HBV DNA均明显降低;②两组患者肝功能指标均明显好转,但两组治疗后比较差异无明显统计学意义(P>0.05)。③两组患者治疗后肝脏弹性及肝纤维化指标均明显好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组LSM、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)较对照组低,改善明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:富马酸替诺福韦酯联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化失代偿期患者,有助于进一步减轻肝细胞炎症,促进肝功能的恢复,减轻肝纤维化程度。